Хорошо это или плохо, но, кажется, все слушают музыку на работе, даже хирурги. И теперь они отстаивают важность хирургического саундтрека. В редакционной статье, опубликованной сегодня в ежегодном рождественском выпуске British Medical Journal, три хирурга из Университетской больницы Уэльса утверждают, что небольшая музыка в операционной комнате может принести пользу врачам и пациентам. «Мы… принимаем музыку в операционном зале, когда это позволяет ситуация», - пишут они.
Связанный контент
- Рождественские исследовательские работы решают тупые проблемы в медицине
Рождественский выпуск BMJ часто является источником забавных, интригующих и даже совершенно нечетных взглядов на медицинскую науку - см. Наше резюме развлекательных работ этого года. Но если серьезно, музыка и медицина имеют долгую и удивительно хорошо документированную историю. Древние музыкальные ритуалы были связаны с медицинским лечением еще в 4000 г. до н.э. Фрески той эпохи изображают священников и музыкантов, играющих на арфах, как часть целительных ритуалов, а пациенты того времени могут предлагать Кодекс хабурами («Аллилуйя целителю») в качестве компенсации. за медицинские услуги.
На протяжении веков некоторые врачи обращались к своим музыкальным увлечениям, чтобы найти вдохновение для медицинских инноваций. В 1754 году Леопольд Джозеф Ауенбрюггер разработал метод диагностики, называемый перкуссия в груди, ритмично постукивая по груди пациента, чтобы обнаружить жидкость в легких. Сама музыка превратилась в законную терапию в 1800-х и 1900-х годах, основываясь на ощущаемых психологических преимуществах. Например, из-за внешнего, стерильного характера операционной, многие хирурги рассматривают музыку как способ заставить пациентов чувствовать себя более комфортно, когда они проходят под местной анестезией.
Именно это и думал хирург из Пенсильвании Эван Кейн в 1914 году, когда ему пришла в голову идея играть музыку на фонографе во время процедур. Кейн описал свою технику в письме в Журнал Американской медицинской ассоциации :
«Фонограф говорит, поет или играет, независимо от того, насколько тревожным, занятым или отвлеченным является хирург, анестезиолог и ассистенты, и наполняет ухо возмущенного пациента приятными звуками, а его разум - другими мыслями, нежели его нынешняя опасность. … Нервные пациенты нередко просят продолжения фонографа, если он иссякнет, и многие из них оживленно беседуют с анестезиологом по поводу пьес, которые играют на протяжении всей операции ».
С тех пор сканирование мозга показало, что эйфорические реакции на музыку соответствуют активности в областях мозга, связанных с вознаграждением и удовольствием. Сегодня некоторые хирурги рассматривают музыку как практическую предварительную анестезию, которую нужно вводить пациентам еще до того, как они дают им наркотики, чтобы помочь уменьшить беспокойство и стресс, вызванные странными шумами, зрением и запахами операционной. Это даже было проверено клинически. Испытание 372 пациентов показало, что игра гармоничных мелодий, близких к ритму расслабленного сердцебиения, оказывала более успокаивающий эффект, чем медикаментозное лечение до анестезии мидазоламом. Музыкальное лечение оказалось эффективным до, во время и после операции.
«Это по сути бесплатно. Вы можете сразу начать и остановить его. Вы можете отдать предпочтение пациенту. Это почти как чудодейственное лекарство », - говорит Дейв Босанке из университетской больницы Уэльса, один из соавторов статьи BMJ . Другое исследование показало, что прослушивание музыки после операции на открытом сердце значительно снижает уровень стресса у пациентов. И все же больше исследований показали, что музыка более эффективна для успокоения пациентов, чем просто носить наушники с шумоподавлением. Успокаивающий эффект распространяется и на хирургов. Музыка была связана с более низкой частотой сердечных сокращений и кровяным давлением и меньшей мышечной усталостью у хирургов. Пока музыка не слишком громкая и не имеет злой лирики, музыка может иметь положительный эффект.
Как часто хирурги играют музыку во время работы? Примерно от 62 до 72 процентов времени - и, как правило, ведущий хирург выбирает песни. У каждого плейлиста есть свои критики. В то время как в одном из опросов говорится, что 80 процентов членов хирургической бригады считают, что музыка обычно успокаивает, отдельный опрос показал, что 51 процент анестезиологов считает, что это отвлекает. «Переходя от прекрасного музыкального произведения к отвлекающему шуму, я имею в виду, что это очень субъективно. Это то, что выбирают и любят хирург и анестезиолог », - говорит Босанке. Он также отмечает, что для сильного стресса или чрезвычайных ситуаций музыка в значительной степени универсальна.
Как и у любого слушателя музыки, хирурги различаются по своему вкусу. Многие предпочитают классическую музыку и считают, что она стимулирует умственную концентрацию. «Тот факт, что нет текстов песен, я думаю, помогает, и тот факт, что вы можете настроиться и настроиться очень легко с классической музыкой», - говорит Босанкет. «Как правило, вы хотите что-то легкое и приятное на слух».
Для длительных операций, вместо того, чтобы играть одного и того же исполнителя в течение нескольких часов, Босанкет рекомендует случайный выбор радио. Он и его коллеги также дают некоторые юмористические рекомендации из области поп-музыки. «Fix You» от Coldplay «подходит для тех, кто хочет использовать всю целительную силу Криса Мартина. Ожидайте чудес», пишут они. Они также рекомендуют «Comforbly Numb» от Pink Floyd, но предупреждают, что следует «избегать повторного воздействия, так как лирика может вызвать опасный самоанализ». (Каким-то образом странная классика Аль Янковича «Как хирург» не попала в список BMJ .) Некоторые песни, которые лучше всего оставить вне операционной, включают «Everybody Hurts» от REM. «Ни один пациент не оценит такое повторное напоминание», - подчеркивают они.
Босанке также говорит, что не стоит беспокоиться о музыкальных неудачах - ваш хирург не будет испытывать раздражение при выполнении аппендэктомии. «Главный приоритет - пациент», - говорит он. «Если кто-то обеспокоен тем, что музыка что-то мешает, музыка выключается. Это стандартная практика ».
