В научно-фантастическом фильме 2004 года « Вечное сияние чистого разума» пара персонажей заканчивает свой бурный роман причудливым решением: они платят компании под названием Lacuna, Inc., чтобы стереть из памяти все воспоминания об отношениях во время сна.
Связанный контент
- Страхи могут быть стерты, когда мы спим
- Как собаки могут помочь ветеранам преодолеть ПТСР
Когда фильм вышел, предпосылка была чистой фантазией. Но группа нейробиологов из Массачусетского технологического института и других стран недавно определила лекарство, которое может когда-нибудь помочь нам избавиться от травмирующих воспоминаний в реальном мире.
Препарат, ингибитор гистондеацетилазы (HDACi), вмешивается в один из способов, которыми клетки мозга записывают воспоминания, точно помещая белки, называемые гистонами, в определенные сегменты ДНК, влияя на экспрессию генов. Надежда состоит в том, что, используя этот принцип, врачи могут когда-нибудь назначить лекарства, которые помогут в лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Сейчас те, кто ищет облегчения от ПТСР, обычно используют экспозиционную терапию, при которой пациент мысленно возвращается к травмирующей памяти в надежде преодолеть связанную с этим тревогу. Но «варианты лечения посттравматического стрессового расстройства очень ограничены. На самом деле хороших лекарств нет, а основанная на воздействии психотерапия часто неэффективна для старых воспоминаний», - говорит Ли-Хуэй Цай, лидирующий автор нового исследования, документирующего исследование, опубликованное в журнал Cell . «Это исследование показывает, что основанные на гистонах механизмы, задействованные в памяти, заслуживают серьезного исследования и могут когда-нибудь быть применены к пациентам».
Экспозиционная терапия обычно предполагает намеренное повторное переживание стимулов, связанных с травматической памятью, в надежде заменить первоначальную память новой, безвредной. Например, ветеран войны, страдающий ПТСР, может надеть пару очков виртуальной реальности, изображающих травмирующий опыт войны, в то же время осознавая, что он или она в безопасности в кабинете терапевта.
Для сравнительно недавних воспоминаний было обнаружено, что это относительно эффективно, частично из-за естественной нейропластичности мозга, которая позволяет ему заменять ассоциации. Однако после многолетнего периода времени кажется, что старые воспоминания затвердевают и не могут быть вытеснены новыми.
Интересно, что та же самая картина наблюдалась у мышей - и использование HDACi, по-видимому, является способом удлинения ключевого периода нейропластичности, который, если его можно применить к людям, мог бы значительно увеличить период времени, в течение которого воздействующая терапия является эффективный.
Исследователи продемонстрировали это влияние на нейропластичность с помощью испытаний, в которых мыши подвергались короткому электрическому удару сразу после слышания громкого тона, который заставляет их связывать звук с травмирующим событием. Обычно, если мыши слышат один и тот же звук днем позже, не будучи в шоке, они могут заменить старую память новой и перестают замерзать от страха, когда снова слышат этот звук. Однако, если проходит месяц, прежде чем они снова слушают звук, связь между звуком и болью является мысленно закрепленной и постоянной.
Когда исследователи изучили активность, происходящую на молекулярном уровне, они заметили, что активность белков гистонов на ДНК играла ключевую роль в нейропластичности, которая позволяла воздействовать на звук без шока, чтобы сместить недавние травматические воспоминания и заменить их новыми., Это дало исследователям идею: использовать препарат, подобный HDACi (в настоящее время используемый в исследованиях по лечению рака), для искусственного повышения нейропластичности старых воспоминаний путем изменения того, как гистоновые белки прикрепляются к ДНК.
Для этого они подвергали мышей тому же режиму тона и шока, подождали около месяца без воспроизведения тона, затем ввели им HDACi и попытались вытеснить память с помощью той же процедуры воздействия, что и раньше. На этот раз это сработало. Мыши не застыли в ужасе, когда услышали звук. На клеточном уровне исследователи наблюдали те же закономерности, которые обычно имели место только при замене дневных воспоминаний.
Очевидно, что люди не являются мышами, но предыдущие исследования показали, что одни и те же принципы, связанные с нейропластичностью, применимы к экспозиционной терапии у обоих видов. Вот почему исследователи предполагают, что когда-нибудь комбинирование HDACi с традиционной терапией повторного воздействия может когда-нибудь ослабить влияние старых травмирующих воспоминаний у людей, страдающих ПТСР, заменив их новыми воспоминаниями, лишенными беспокойства.
«Постоянные напуганные воспоминания - это проблема, которая очень актуальна для нашего общества. Многие люди страдают от неспособности пережить очень травмирующие события в своей жизни», - говорит Цай. «Сочетание такого рода лечения с психотерапией, основанной на воздействии, может в конечном итоге дать им возможность».
Еще предстоит преодолеть множество препятствий, прежде чем это станет возможным. Исследователи Массачусетского технологического института - нейробиологи, работающие в быстро развивающейся области, называемой эпигенетикой, включающей регуляцию экспрессии генов, - пытаются ответить на основные вопросы о том, как мозг кодирует воспоминания. Они не исследователи, которые разрабатывают лекарства, так что, скорее всего, это будет другая команда, которая будет проводить исследования, и сначала необходимо будет доказать, что этот новый подход безопасен для людей.
Но стоит отметить, что исследователи расширили естественный процесс забывания мышей, позволив мышам заменить травматическую память через месяц, а не через день, после ее формирования. Это не так радикально, как Lacuna, Inc. волшебным образом стирает воспоминания в духе Eternal Sunshine, но это также намного больше похоже на процессы, которые уже происходят внутри мозга, и, следовательно, гораздо более реалистичное будущее лечение.
