Flo. Овия. Друг Плодородия. В последние несколько лет наблюдается взрыв приложений, помогающих женщинам отслеживать свои менструальные циклы и либо забеременеть, либо избежать беременности. В настоящее время на рынке насчитывается до 1 000 таких приложений, около 200 миллионов пользователей по всему миру. В этом году европейское регулирующее агентство даже одобрило приложение как форму контрацепции.
Связанный контент
- Что на самом деле нового в сегодняшних новомодных приложениях для контроля рождаемости?
- От медицинской парии к феминистской иконе: история ВМС
Это происходит в то время, когда женщины во многих странах отвергают традиционные гормональные формы контроля рождаемости из-за боязни побочных эффектов или растущего культурного акцента на «естественном» здоровье. Некоторые эксперты приветствуют новые приложения как способ, которым технологии могут помочь женщинам контролировать свою фертильность. Другие беспокоятся, что они просто одевают старые, подверженные ошибкам формы контрацепции в высокотехнологичную одежду.
В феврале этого года Natural Cycles стала первым приложением, одобренным для использования в Европейском союзе в качестве противозачаточного средства. Приложение было создано шведской физикой Элиной Берглунд, которая была частью команды, которая открыла бозонную частицу Хиггса. Желая негормональный способ предотвращения беременности, Берглунд разработал алгоритм, который использует данные о температуре тела и информацию о менструации, чтобы предсказать окно фертильности женщины. Natural Cycles работает в сочетании со специальным термометром, достаточно чувствительным, чтобы отмечать изменения базальной температуры тела - температуры тела во время отдыха - которая повышается после овуляции из-за гормона прогестерона. В плодородные дни приложение дает пользователям красный свет, советуя им избегать секса или использовать контрацепцию. Если индикатор горит зеленым, теоретически пользователь может заниматься незащищенным сексом, не беспокоясь о нежелательной беременности.
«Женщины во всем мире заинтересованы в изучении эффективных негормональных, неинвазивных форм контрацепции - и теперь у них есть новый, клинически проверенный и одобренный законодательством вариант на выбор», - сказал Берглунд прессе.
Исследование с участием около 4000 женщин показало, что около 7 процентов пользователей Natural Cycle забеременели в результате «обычного использования», то есть использования с некоторыми ошибками пользователя. Это похоже на частоту отказов для противозачаточных таблеток и гормональных противозачаточных пластырей и инъекций и намного ниже, чем частота отказов презервативов для типичного использования, которая составляет около 18 процентов. Другие приложения не прошли клинических испытаний или не получили одобрения в качестве противозачаточных средств, поэтому трудно понять, как Natural Cycles может сравниться.
Приложения для отслеживания менструации были популярны уже несколько лет, и исследования рынка показывают, что они на пути к тому, чтобы стать еще более вездесущими. Фло использует машинное обучение для прогнозирования следующего периода женщины на основе информации, которую она вводит. Трекер периодов - это интерактивный календарь, который можно экспортировать в электронную почту, чтобы поделиться с врачом пользователя. Clue отслеживает даты периода и помогает предсказать следующую, а также следит за информацией о настроении, боли и многом другом. Эти приложения по сути являются высокотехнологичными версиями старых бумажных календарей, которые многие женщины хранили.
Многие из этих приложений предлагают прогнозы относительно плодородного окна женщины - пяти- или шестидневного периода непосредственно до, во время и после овуляции, единственного времени месяца, когда женщина может забеременеть. Некоторые явно продают себя как средства для зачатия. В Glow, например, есть страницы с историями успеха пользователей, на которых изображены размытые фотографии тестов на беременность с двойными линиями.
Создатель природных циклов Элина Берглунд (Natural Cycles)Но исследования показали, что эти приложения часто неточны. В недавнем исследовании, опубликованном в прошлом году в журнале « Акушерство и гинекология», были рассмотрены 53 приложения и веб-сайты, отслеживающие период и фертильность, которые утверждают, что предсказывают плодородное окно женщины. Из этих 53 только четыре точно предсказали окно. Некоторые дали окна шириной до 12 дней, что примерно вдвое больше, чем женщины на самом деле плодородны. Другие дали окна всего четыре дня, тогда как на самом деле сперматозоиды могут прожить пять дней в репродуктивном тракте женщины. Немногие приложения предсказывают точную дату овуляции. Эта дата важна, так как у женщины гораздо больше шансов забеременеть, занимаясь сексом накануне или после ее овуляции.
В то время как такие приложения, как Glow, могут претендовать на высокие показатели успеха, помогая женщинам забеременеть, данные не совсем точные. Женщина задумывает, потому что приложение полезно? Или женщина, которая использует приложение с большей вероятностью забеременеть из-за высокого уровня мотивации, ведущей к большему количеству секса и более тщательному мониторингу признаков фертильности?
Для многих ставки выше, когда речь идет о предотвращении беременности. Хотя сами приложения утверждают, что помогают в зачатии, ни одно приложение до Natural Cycles не получило официального одобрения в качестве формы контроля над рождаемостью. В настоящее время у приложения более четверти миллиона пользователей, которые платят 10 долларов в месяц или 80 долларов в год. Хотя приложение одобрено только в Европе, ничто не мешает женщинам во всем мире использовать его.
Мэри Джейн Минкин, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской школе медицины, говорит, что она начала замечать, что приложения для фертильности набирают обороты два или три года назад. Она настороженно относится к женщинам, особенно к очень молодым женщинам, полагаясь на них как на единственную форму контроля над рождаемостью.
«В основном все, о чем вы говорите, - это естественные методы планирования семьи», - говорит она.
Основная проблема заключается в том, что базальные температуры тела «общеизвестно ненадежны», говорит Минкин. Вы должны измерить температуру рано утром, прежде чем вы даже встали с постели, чтобы пойти в ванную. Болезнь, похмелье или плохой сон могут повлиять на результат. И хотя у некоторых женщин очень регулярные циклы, многие из них настолько нерегулярны, что данные одного цикла мало что делают для прогнозирования следующего.
Минкин считает, что такие приложения, как Natural Cycles, подойдут парам, которые планируют забеременеть в ближайшем будущем, поэтому не стоит расстраиваться из-за «упс» (создатели Natural Cycle согласны). Но для женщин, которые абсолютно не хотят быть беременными, но настороженно относятся к гормональному контролю над рождаемостью, Минкин предлагает гораздо более старый, менее технологичный вариант: медный ВМС. Крошечный т-образный кусок пластика, завернутый в медь, он имплантируется в матку, где отталкивает сперму и предотвращает имплантацию. Еще несколько лет назад такой тип ВМС рекомендовался только женщинам, у которых уже был ребенок. Но это ограничение исчезло, говорит Минкин. Один ВМС может предотвратить беременность на 10 лет.
«Вам даже не нужно думать об этом, и это дает вам очень надежную контрацепцию», - говорит она.
Минкин говорит, что были достигнуты технологические достижения, которые делают методы планирования семьи естественным путем более точными. Комплекты для прогнозирования овуляции (OPK) представляют собой полоски бумаги, на которых анализируется наличие в моче гормонов овуляции, что дает женщинам представление о том, когда они наиболее плодовиты. Результаты теоретически могут быть объединены с алгоритмами отслеживания для создания более точных приложений.