Осенью 2014 года смертельный вирус Эбола подскочил от неизвестного животного к 2-летнему мальчику в Гвинее. Вирус быстро распространился на окружающих его людей и начал терроризировать западноафриканские страны; к апрелю 2016 года погибло более 11 000 человек. Исследователи теперь считают, что фруктовые летучие мыши были источником этой зоонозной болезни, которая относится к любой болезни, которая делает скачок от животных к человеку (или наоборот), и включает около 75 процентов всех возникающих инфекционных заболеваний.
Связанный контент
- В летучих мышах Мьянмы обнаружен вирус, которого раньше не видели
- Могут ли охотники за вирусами остановить следующую пандемию до того, как она произойдет?
- Можно ли сделать прививку от обезьян против эболы и других заболеваний?
Зоонозные заболевания являются причиной некоторых из самых страшных пандемий в мире. Например, бубонная чума возникла у городских крыс и обычно передавалась людям через зараженный укус блохи. ВИЧ / СПИД зародился как вирус у обезьян Старого Света в Африке. Более поздний свиной грипп, хотя и менее смертельный, был обнаружен у свиней, разводимых для еды в Северной Америке. Испанский грипп 1918 года восходит к птицам и убил около 50 миллионов человек, более чем в два раза больше, чем было убито в Первой мировой войне.
Не все эти виды прыгающих болезней являются вирусами. Бубонная чума возникает в результате бактериальной инфекции, а малярия, которая могла убить до половины всех людей, когда-либо живших, является паразитом, передающимся от комаров. Но есть причина, по которой вирусы являются источником классических историй ужасов о пандемии, таких как World War Z или Contagion .
«Многие из бактериальных, грибковых или паразитарных заболеваний, которые люди получают от животных, труднее передать между людьми», - говорит Кали Холдер, патолог дикой природы и научный сотрудник Фонда здравоохранения Morris Animal Foundation из Смитсоновского института. «Вирусы мутируют намного быстрее, чем что-либо еще, и поскольку многие из них легко передаются, то, что у вас есть, - это идеальный шторм».
И все же вспышка Эболы, какой бы плохой она ни была, могла быть намного хуже. В августе того же года в провинции Экватор Демократической Республики Конго незаметно произошла еще одна паника. Но в этом случае погибло всего 49 человек, и Всемирная организация здравоохранения объявила о прекращении вспышки в течение трех месяцев. Этот замечательный успех был достигнут благодаря быстрым действиям местных органов власти, медицинских партнеров и относительно новой глобальной сети эпиднадзора за болезнями, известной как USAID PREDICT.
В настоящее время USAID PREDICT, которому уже восемь лет, является совместным усилием по мониторингу, прогнозированию и предотвращению появления новых заболеваний, многие из которых являются зоонозными, от того, что они стали разрушительными глобальными пандемиями, такими как Эбола. Его возглавляет Джонна Мазет, эпидемиолог из Калифорнийского университета в Институте единого здоровья Дэвиса и Школы ветеринарной медицины, а также партнеры Общества охраны дикой природы, Metabiota, Альянса EcoHealth и Глобальной программы здравоохранения Смитсоновского института.
В случае Эболы в 2014 году PREDICT проделал большую работу в ДРК, обучая местных исследователей методам безопасного отбора проб и создав региональную сеть для быстрого реагирования на зоонозные заболевания, такие как Эбола. Эта работа - большая часть того, почему большинство людей никогда не слышали о второй вспышке Эболы.
Врач одет в одежду для лечения бубонной чумы в 17 веке. (Wikimedia Commons) 
Боккаччо "Чума Флоренции в 1348 году". Бубонная чума убила миллионы людей по всему миру. (Wikimedia Commons) 
Больница скорой помощи, которая появилась во время вспышки испанского гриппа в 1918 году, в результате которой погибло 50 миллионов человек. (Wikimedia Commons) За первые пять лет PREDICT обучил 2500 государственных и медицинских работников в 20 странах по таким вопросам, как выявление зоонозных заболеваний и внедрение эффективных систем отчетности. Они собрали образцы от 56 340 диких животных, используя инновационные методы, такие как оставление жевательных веревок для обезьян, а затем сбор слюны. Они также обнаружили 815 новых вирусов - больше, чем все вирусы, ранее признанные у млекопитающих Международным комитетом по таксономии вирусов.
Частью того, как PREDICT предотвращает вспышки, является мониторинг заболеваний у животных в надежде предотвратить распространение вирусов на человека. До настоящего времени группа оказывала поддержку во время 23 вспышек и четырех эпидемий дикой природы; это также создает вакцины для домашнего скота как домашняя птица. Все это является частью теории «единого здоровья», которая лежит в основе программы: когда дикая природа и экосистемы здоровы, а болезни разбавлены, люди тоже здоровее.
Это означает, что непосредственная цель здоровья человека имеет приятный побочный эффект: сохранение дикой природы.
«Когда вы нарушаете экосистему, удаляя виды путем отбраковки, у вас менее здоровая экосистема и более высокий риск заболевания», - говорит Меган Воджак, специалист по исследованиям в Смитсоновской программе глобального здравоохранения. «Иногда вы повышаете уровень вируса в популяции, потому что уничтожаете некоторых, но не всех животных, и они все еще распространяют его».
Это известно как эффект разведения, который предполагает, что более высокая степень богатства видов создает буфер против зоонозных патогенов.
В своей работе по патологии для Глобальной программы здравоохранения Смитсоновского института Холдер сделала все, от разработки более безопасных протоколов для отбора проб у летучих мышей - «они являются удивительными носителями болезней, поэтому мы [должны найти], сколько мы можем обнаружить, не вкладывая в себя грязных маленьких лапы на грязной маленькой летучей мыши »- для выявления патогена, вызывающего сочащееся поражение кожи у носорогов (оказалось, что это нематодный червь).
Хотя эта работа, несомненно, помогает животным, страдающим от этих патогенов, она также может принести пользу людям. «Мы не только отвечаем за спасение экосистем и животных, находящихся под угрозой исчезновения, мы также являемся первой линией защиты в отношении выявления потенциальных зоонозных заболеваний», - говорит Холдер.
Несмотря на то, что животные в Национальном зоопарке не подвержены большинству болезней, вызываемых дикими популяциями, ученые могут использовать невольников, чтобы узнать о лечении. Один недавний пример - использование антибиотиков длительного действия в гигантских пандах. «Теперь, когда мы знаем, что они могут поддерживать уровни в течение более 10 дней, это меняет наше отношение к животному в дикой природе», - говорит Сьюзан Мюррей, директор Глобальной программы здравоохранения. Смитсоновские вирусологи, патологи, анестезиологи и ветеринары, которые могут выявлять болезни у львов, слонов и носорогов, делятся своими знаниями и опытом с программой.
Для тех, кто ценит как сохранение, так и здоровье людей, идея о том, что защита дикой природы также может означать предотвращение эпидемий, является желанной. Но, как и большинство проблем сохранения в мире, сформированном людьми, это не всегда так просто. Недавнее исследование, опубликованное в журнале « Философские труды» Королевского общества В, не выявило существенной пользы для здоровья человека от увеличения биоразнообразия. Исследователи обследовали биоразнообразие и инфекционные заболевания по всему миру в течение 20 лет (они использовали лесные массивы в качестве показателя биоразнообразия, поскольку нет надежных подсчетов видов, насчитывающих 20 лет назад).
Хотя в этом исследовании рассматриваются 24 известных заболевания, а не возникающие угрозы пандемии, уроки все еще могут быть применимы, когда речь идет о сохранении. «Результаты нашего анализа показывают, что по мере увеличения лесов вы можете усугубить число передаваемых болезней», - говорит Челси Вуд, один из авторов исследования и эколог по охране природы в Университете Вашингтона. «Это сообщение, которое я стесняюсь донести как защитник природы, но это то, что показывают данные».
Вуд скептически отнеслись к эффекту разбавления, когда она провела сравнительные исследования рыбных островов по сравнению с рыбными. Она обнаружила, что некоторые паразиты на самом деле исчезали при ловле рыбы и процветали в более «нетронутой» среде. Она нашла еще один пример в онхоцеркозе, заболевании, передающемся паразитическим червем в Восточной Африке, более известном как «речная слепота».
С тех пор, как в 1970-х годах был изобретен препарат для лечения речной слепоты, заболеваемость резко снизилась. Но, как отмечает Вуд, еще одна причина снижения - это вырубка лесов в регионе. Речная слепота передается черными мухами, которые размножаются на спинах ракообразных, которые живут в темных пресноводных реках. Поскольку теневой покров деревьев уменьшился из-за вырубки лесов, распространенность мух, передающих болезни, также уменьшилась.
«Я знаю, что консервация дает человеческому обществу много преимуществ, помимо передачи инфекционных заболеваний», - говорит Вуд. «Но [с помощью теории разведения] мы постоянно находим смешанный пакет, что не является хорошим результатом для людей, заинтересованных в продаже консервации как средства борьбы с болезнями».
Вуд снова подчеркнула, что ее выводы относятся к известным болезням, а не к возможным будущим пандемиям, которые нам еще предстоит идентифицировать. Но когда исследователи приступают к проектам по сохранению, она предупреждает, что им следует также рассмотреть другие возможные результаты, помимо защитной выгоды, которую люди получают от здоровой дикой природы и экосистем. «Мы должны признать, что сохранение может принести пользу общественному здравоохранению и поставить под угрозу здоровье общества», - говорит она.
