Кожа служит многим целям. Он защищает нашу внутреннюю работу, он может отражать наше настроение и наше здоровье, а также обеспечивает внешнюю защитную упаковку. Когда кожа повреждена, процесс восстановления - это не просто биологическое любопытство, это может быть вопросом жизни и смерти.
Связанный контент
- Спросите Смитсоновского института: как работает ночное видение?
- Спросите Смитсоновского института: почему фламинго стоят на одной ноге?
- Спросите у Смитсоновского института: почему мы берем пальцы чернослива?
Кожа - это система органов, весящая в среднем 8 фунтов, которая регулирует температуру тела, ощущает приятные и болезненные раздражители и температуру, выделяет пот и масла и помогает защитить нас от вредного воздействия ультрафиолетового излучения.
Кожа так же уникальна, как и каждый из нас, поэтому неудивительно, что, несмотря на общий процесс лечения, не все излечиваются одинаково.
«Заживление ран чрезвычайно сложное и имеет множество внешних и внутренних факторов», - говорит Адам Фридман, доцент дерматологии в Школе медицины и здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона. «Нет единого подхода для всех. При разработке алгоритма исцеления нужно учитывать рану и человека », - говорит Фридман.
Как правило, заживление изначально продиктовано глубиной раны. Поверхностные раны имеют тенденцию проникать только в эпидермис. Это самый верхний слой кожи, который очень тонкий. Верхняя часть эпидермиса содержит кератин, вещество из мертвых клеток, которое помогает защитить кожу от вредных веществ. Нижняя часть содержит меланоциты, которые являются клетками, которые производят пигменты темного цвета, известные как меланин.
«Заживление ран чрезвычайно сложное и имеет множество внешних и внутренних факторов», - говорит Адам Фридман, доцент дерматологии в Школе медицины и здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона. (RUSN / Istock) По словам Фридмана, царапина на эпидермисе не будет забирать кровь и заживает легко и быстро. Некоторые очень глубокие раны, такие как пролежни или ожоги, также не кровоточат. Чем глубже порез или прокол раны или ожога, тем больше должно произойти для заживления. Более глубокие раны проникают в дерму, которая содержит кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы, потовые и масляные железы и структуры поддержки, включая коллаген и эластин, или даже глубже, в жировой слой тела.
Раны всегда заживают изнутри и с краев внутрь. У здорового человека это работает следующим образом: от нескольких секунд до нескольких минут после травмы кровеносные сосуды сужаются, чтобы уменьшить кровотечение. Тромбоциты - липкие клетки крови - затопляют область и объединяются в комки. Факторы свертывания скоро появляются на месте, соединяясь с тромбоцитами, чтобы сформировать сгусток. Между тем, белые кровяные клетки (макрофаги) проникают, собирая инфекционных захватчиков. В течение следующих нескольких дней макрофаги также вырабатывают факторы роста, которые помогают залечить рану.
Сгустки превращаются в струпья, и под клетками фибробластов образуется коллаген, белок, который соединяет ткани вместе. В течение недельного процесса коллаген создает новые капилляры, и кожа на краях раны становится более толстой и начинает растягиваться под струпом. По словам Фридмана, кожа может выглядеть красноватой и начать зудеть - нормальная часть исцеления. По его словам, нервные клетки посылают сигналы зуда в ответ на воспринимаемое движение новой кожи.
Струп обычно отваливается сам по себе, то есть, если он не снят. Это не должно быть сделано, но рана также не должна высохнуть, говорит Фридман. По его словам, сухие твердые корки похожи на кирпичные стены, препятствующие миграции новых клеток в рану, а также могут стать источником пищи для бактерий.
Чтобы предотвратить высыхание области, он рекомендует слой вазелина с повязкой на вершине. Сначала следует очистить рану водой с мылом. Алкоголь и перекись изначально хороши, но не нужны, а многократное использование на самом деле токсично для новой кожи и замедляет заживление. Использование антибактериальных мазей также совершенно не нужно, если только рана уже не заражена. В противном случае они могут вызвать бактериальную резистентность или аллергические реакции.
Особенно важно защитить новую рану от воздействия солнца. Радиация может способствовать воспалению и мешать процессу восстановления, говорит Фридман.
Почти каждая более глубокая рана образует рубец, который в основном представляет собой кожу, которая не такая прочная или гибкая, как оригинальная кожа. Даже если шрам исчезнет, это может занять несколько лет. Некоторые люди более склонны к образованию очень толстых рубцов, известных как келоиды. Фридман говорит, что до сих пор не ясно, почему это происходит, но, скорее всего, это связано с генетической мутацией. И келоиды - это не просто преувеличенные шрамы; они могут продолжать расти, становиться зудящими и болезненными, и могут быть изуродованы.
Многие люди будут иметь отсроченное или затрудненное заживление кожи - курильщики, алкоголики, диабетики и люди, которые недоедают, имеют плохой кровоток, нарушенную иммунную систему или уже существующие инфекции. Некоторые лекарственные средства также могут влиять на заживление, включая кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен.
И дети имеют преимущество перед бабушкой и дедушкой. По мере старения кожа теряет эластичность, кровоток и способность выделять защитные масла, что замедляет заживление.
Теперь ваша очередь спросить Смитсоновского института.
