Каждый день передозировки опиоидов уносят жизни от 115 до 130 американцев. Но большинство этих смертей можно было бы предотвратить, если бы жертвы своевременно получали лечение, а именно средство быстрого обращения под названием налоксон. Теперь Second Chance, новое приложение, разработанное исследователями из Вашингтонского университета, стремится извлечь выгоду из этого жизненно важного лекарства, связывая потребителей опиоидов с персоналом службы экстренной помощи, с друзьями и семьей до того, как передозировки не пройдут точку невозврата.
Как рассказывает Мария Темминг для Science News, приложение, недавно детализированное в Science Translational Medicine, превращает смартфоны пользователей в сонарные системы, используя динамики и микрофоны устройств для излучения звуковых волн, которые отражаются от груди потенциальной жертвы. Если датчики обнаруживают ключевые признаки надвигающейся передозировки, включая медленное дыхание или отсутствие дыхания, Second Chance затем оповещает соответствующие экстренные контакты.
В настоящее время технология все еще находится на экспериментальной стадии. Но первоначальное тестирование дало положительные результаты: по словам Денниса Томпсона из US News & World Report, команда провела пробные исследования в Insite, контролируемом инъекционном центре в Ванкувере, где за потребителями наркотиков наблюдают медицинские работники, оборудованные для проведения передозировки.
Из 94 участников испытаний, которые согласились вводить опиоиды, когда приложение отслеживало их движения, 47 достигли «опасно низкого» уровня дыхания, составляющего семь или менее вдохов в минуту, а 49 полностью перестали дышать в течение значительного периода времени. Двое передозировались до такой степени, что требовали лечения кислородом, вентиляцией и / или обращением налоксона. В целом, «Второй шанс» правильно определил характер дыхания, свидетельствующий о передозировке в 90% случаев.
Затем исследователи скоординировали свои действия с анестезиологами из медицинского центра Вашингтонского университета, чтобы проверить реакцию приложения на реальные случаи передозировки. Как рассказывает старший исследователь Джейкоб Саншайн, анестезиолог из Вашингтонского университета Барбара Бут из CNBC, люди, находящиеся под наркозом, испытывают «большую часть той же физиологии», что и те, кто испытывает передозировки.
«Ничего не происходит, когда люди испытывают это событие в операционной, потому что они получают кислород и находятся под опекой анестезиологической команды», - говорит Саншайн. «Но это уникальная среда для сбора трудно воспроизводимых данных, чтобы помочь в дальнейшем совершенствовании алгоритмов для того, как они выглядят, когда кто-то испытывает острую передозировку».
Саншайн и его коллеги отслеживали дыхание пациентов после введения стандартных анестетиков. Когда медикаментозное лечение вызвало 30 секунд замедленного или отсутствующего дыхания, приложение отождествило этот сигнал с передозировкой. Из 20 смоделированных сценариев алгоритм Second Chance работал правильно во всех случаях, кроме одного - по словам Бута, в этом случае участвовал пациент, частота дыхания которого была чуть выше порога приложения.
В дополнение к измерению моделей дыхания, Second Chance способен отслеживать небольшие движения, такие как опущенная голова. Это позволяет приложению получать более четкий портрет текущего состояния пользователя.
«Люди не всегда находятся в состоянии покоя, когда они употребляют инъекционные наркотики, поэтому мы хотим иметь возможность отслеживать их дыхание во время движения», - отмечает ведущий автор Раджалакшми Нандакумар в пресс-релизе. «Мы также можем искать характерные движения при передозировке опиоидов, например, если у кого-то голова падает или клевает носом».
Приложение, которое может отслеживать дыхание пользователя на расстоянии до 3 футов, может функционировать несколькими способами: если оно обнаруживает замедленное или остановленное дыхание, пишет Thompson из US News & World Report, оно подаст сигнал тревоги, который спрашивает пользователь, чтобы сообщить, нуждаются ли они в помощи. Если человек «останавливает» будильник, приложение не будет предпринимать дальнейших действий, но если оно не сделает этого, оно свяжется с близким человеком, имеющим доступ к налоксону, или к службам экстренной помощи.
Хотя приложение остается на ранних стадиях, Дом Кристин Футуризм указывает, что остается неясным, будут ли потребители опиоидов даже хотеть его использовать. Как Хаус спрашивает: «Может ли кто-то вводить опиоиды ... загрузить приложение, которое связывало бы его с незаконной деятельностью, даже если это могло бы спасти их жизнь?»
Автор исследования Нандакумар считает, что ответ - да. Говоря с Шарлоттой Джи из MIT Technology Review, он объясняет, что Second Chance оказался популярным среди потребителей наркотиков в последующих исследованиях, потому что он не требует доступа к камере или сохраненных записей.
«Подавляющее большинство людей, которых мы просим, хотят его использовать», - добавляет Нандакумар. «Они занимаются рискованным поведением? Да. Но они хотят сделать это безопасным способом ».
