Это беспокоит пациента и, возможно, еще больше беспокоит родителей: вашему ребенку требуется анализ крови, но у флеботомиста возникают проблемы с обнаружением его крошечных вен, и он вынужден снова и снова его засовывать.
Связанный контент
- В поисках вселенской крови, иди со своей интуицией
Исследователи из Университета Рутгерса говорят, что, возможно, они нашли решение: «робот для венепункции». Робот использует комбинацию ближней инфракрасной и ультразвуковой визуализации для поиска кровеносных сосудов, а затем создает трехмерное изображение сосудов, прежде чем заколоть пациента иглой., Эта технология потенциально может помочь сделать взятие крови намного быстрее и проще, особенно в труднодоступных местах: дети, пожилые люди, тучные люди и люди с темной кожей (чьи вены труднее увидеть на поверхности).
Создатели робота надеются, что он может сделать забор крови более безопасным как для пациентов, так и для медицинских работников. Пациенты, как правило, испытывают кровоподтеки из-за непослушных взятий крови и редко (менее 1 на 20 000) получают травмы нервов рук. Медицинские работники могут случайно застрять в иголках, что потребует проведения стресс-тестирования на такие заболевания, как ВИЧ и гепатит С. Во всем мире до 65 процентов работников здравоохранения в конечном итоге получат травмы от укола иглой, хотя число тех, кто заразится инфекцией, является низким ( около 3 из 1000 рабочих, застрявших в игле от ВИЧ-инфицированного пациента, заразятся ВИЧ, при гепатите С - около 30 на 1000, и 300 на 1000 при гепатите В).
«В одних только США ежегодно производится около двух миллиардов крови», - говорит Мартин Л. Ярмуш, профессор биоинженерии, который руководил проектом. «Это процедура травмы пациента номер один. Это также процедура клинических травм номер один. Устройство предназначено для захвата таким образом, чтобы никто не касался иглы ».
Настольное устройство также способно выполнять мгновенный анализ крови, например, подсчет лейкоцитов и измерение гемоглобина, что может означать, что образцы крови не нужно отправлять в лабораторию. Пациент просто кладет руку на платформу устройства и ждет иглы, после чего кровь поступает непосредственно в анализатор на основе центрифуги. Теоретически это может означать, что, когда медсестра приходит, чтобы измерить вес и артериальное давление пациента перед назначением врача, они также могут сделать несколько простых анализов крови, результаты которых будут готовы в течение нескольких минут, прежде чем пациент когда-либо обратится к врачу. Ярмуш и его команда надеются, что портативные версии устройства могут быть полезны для медперсонала. Это также может быть особенно ценно в условиях отсутствия квалифицированного медицинского персонала, таких как клиники для беженцев.
Идея создания робота назревала около 30 лет. Ярмуш был врачом-стажером, работавшим в больнице, когда однажды ночью он увидел несколько медсестер, пытающихся сделать внутривенную инъекцию маленькому ребенку.
«Это был кошмар, потому что ребенок кричал, мать кричала, они не могли найти вену», - говорит он. «Оказалось, что они должны были вызвать детского хирурга, чтобы сделать сокращение, чтобы выставить вену. Тогда я сказал себе: «Должен быть лучший путь».
Идея не использовалась до десятилетия назад, когда Ярмуш и его команда начали изучать, как они могут автоматизировать процесс взятия крови. До сих пор они тестировали прототип робота на ложных руках, которые имеют тканеподобные свойства и трубки, содержащие вещества, похожие на кровь. Исследование, описывающее устройство, было недавно опубликовано в журнале TECHNOLOGY . Они надеются начать клинические испытания после этого лета.
Пьер Дюпон, эксперт по биоинженерии, в том числе роботизированным устройствам, в Бостонской детской больнице, говорит, что робот - это интересная технология, которая может быть особенно полезна в условиях, когда не хватает квалифицированных флеботомистов. По его словам, это не первое подобное устройство, но пока ни одно из них не вышло на рынок с успехом.
Дюпон предупреждает, что есть несколько проблем в том, чтобы сделать любое новое медицинское устройство частью повседневного ухода. Одна из проблем заключается в интеграции устройства в медицинские условия - насколько оно велико? Где он сидит? Неужели поставщики услуг считают неудобным использование?
Еще одной проблемой является обучение.
«С высокотехнологичным оборудованием, даже если вы отдаете его очень опытному персоналу, до тех пор, пока он не получит большой опыт работы с этим оборудованием, есть шанс на провал», - говорит Дюпон.
Но самой большой проблемой часто является цена. Будет ли устройство достаточно дешевым, чтобы его стоило покупать больницам и врачам? Это сложно предсказать, говорит Дюпон, поскольку цена устройства имеет тенденцию повышаться по мере прохождения этапов тестирования и одобрения.
«Если вы не можете продавать большие объемы - а это может быть возможно в этом случае - трудно снизить цену настолько, чтобы вы могли сделать это стандартом заботы», - говорит Дюпон. «Но если ты не попробуешь, ты никогда не узнаешь».
Ярмуш говорит, что он и его команда разработали свое устройство, чтобы учитывать вопросы рабочего процесса и минимизировать потребность в обучении и возможность человеческих ошибок.
«Мы хотели создать устройство, которое выполняло бы процедуру венепункции практически без участия человека, минимизируя, таким образом, человеческую ошибку», - говорит он. «Таким образом, наше автоматизированное устройство практически не требует обучения, что позволяет легко адаптировать его к любой клинической среде».
По словам Ярмуша, команда также рассмотрела вопрос о ценах. Сокращая расходы на оборудование и ускоряя забор крови, они надеются сэкономить деньги больниц.
Что касается того, будет ли устройство говорить «один, два, три ... крошечный щепотка!» или доставьте замороженные пластыри: детям, возможно, придется подождать более позднюю модель.
