Одним из триумфов современной медицины стало развитие трансплантации органов в 1950-х и 1960-х годах. Но всегда была одна большая проблема - снабжение человеческих органов ограничено. По данным Объединенной сети по обмену органами, 22 человека в день умирают в ожидании пересадки. Одним из предлагаемых решений является ксенотрансплантация или введение органов других видов в человека.
Реакции иммунной системы и отторжение органов сделали эту задачу сложной. Но несмотря ни на что, исследователи объявили на этой неделе, что они сделали огромный шаг вперед в этом поиске, поддерживая генетически модифицированное сердце свиньи в павиане более двух с половиной лет.
Исследователи из Национального института здоровья поместили сердца свиньи в брюшную полость пяти бабуинов, подключив их к системе кровообращения, но сохранив первоначальные сердца бабуинов нетронутыми, согласно исследованию, опубликованному в Nature Communications. Сердца были получены от свиней с тремя генетическими модификациями, которые позволяют иммунной системе бабуинов лучше переносить их. Приматы также получили коктейль из новых иммунодепрессантов во время испытания.
Средний показатель выживаемости сердец составлял 298 дней, в то время как одно из сердец проживало 945 дней, побив предыдущий рекорд в 500 дней. «Раньше люди думали, что это был просто дикий эксперимент, и он не имеет никакого значения», - рассказывает Келли Сервик из Science Мухаммад Мохиуддин, хирург по пересадке сердца в Национальном институте сердца, легких и крови, возглавлявший исследование. «Я думаю, что теперь мы все узнаем, что [ксенотрансплантация у людей] действительно может произойти».
Когда исследователи отучили бабуинов от их иммунодепрессантов, это привело к отторжению органов, которые были удалены у четырех бабуинов (пятый умер от инфекции). «Эти сердца могли продлиться еще дольше, но мы хотели проверить, развились ли у животных какая-то толерантность к органам», - рассказывает Мохиуддин Ариэль Дюхайм-Росс из The Verge .
Надежда состоит в том, что в будущем генетически модифицированные свиньи будут обеспечивать постоянный запас печени, почек и сердца для людей. В то время как приматы, такие как шимпанзе и бабуины, могут показаться более логичным выбором для донорских органов, Би-би-си отмечает, что этические вопросы, низкий уровень предложения и возможность передачи межвидовых заболеваний делают приматов менее подходящими. Свиньи, с другой стороны, быстро созревают и имеют анатомически сходные с человеком сердца.
Несмотря на недавний успех, надежная ксенотрансплантация у людей еще далеко. Хотя сердца были "живы" внутри бабуинов, на самом деле они не качали кровь. Иммунолог по трансплантации Дэниел Саломон из Исследовательского института Скриппса говорит Сервику, что сохранение сердца не означает, что оно будет хорошо функционировать у других видов. «Необходимость фактически выполнять работу насоса, чтобы поддержать животных… это большое дело», - говорит он. «Просто сжиматься в животе и ничего не делать физиологически гораздо проще».
Мохиуддин и его команда готовятся к операциям по замене сердца в новой группе бабуинов.
