Трудно представить, что технология может быть другом Obamacare, учитывая удручающую работу ее официального сайта на прошлой неделе. Но оказывается, что высокоскоростной анализ огромного объема информации, или «больших данных», может гарантировать, что один из основных принципов реформы здравоохранения, известный как «ответственная помощь», может превратиться в броскую фразу в программный документ.
Связанный контент
- Стетоскопы врачей могут передавать бактерии так же легко, как немытые руки
Американские больницы начали менять свой способ ведения бизнеса. Давно уже случалось, что выплаты, которые больницы получали от Medicare, в основном были основаны на тестах, которые заказывали их врачи, и процедурах, которые они выполняли. Так что, как ни странно, чем больнее были пациенты больницы, тем больше денег она получала. Но Закон о доступном медицинском обслуживании призван изменить это, вместо этого обеспечивая стимулы, которые вознаграждают за положительные результаты. И это, похоже, побуждает больницы переходить от того, чтобы сосредоточиться исключительно на лечении больных людей, чтобы помочь пациентам лучше заботиться о себе во внешнем мире. Они хотят, чтобы их бывшие пациенты оставались бывшими пациентами.
Время хруста
В качестве примера можно привести больницу на горе Синай в Нью-Йорке. Недавно он нанял 30-летнего по имени Джефф Хаммербахер, чтобы попытаться творить чудеса с новым суперкомпьютером больницы. Его предыдущая работа была первым исследователем данных Facebook, так что вы знаете, что он знает, сколько мудрости можно почерпнуть из огромного количества информации - если у вас есть компьютеры, достаточно мощные и быстрые, чтобы понять это.
До настоящего времени в больнице была разработана компьютерная модель, которая сводит воедино все имеющиеся у нее данные о прошлых пациентах - от того, почему они были допущены к этому, сколько раз они были там, до всего, что происходило во время их пребывания, - и благодаря этому она может предсказать, какие из них, скорее всего, вернутся. Но вместо того, чтобы просто ждать, пока эти пациенты вернутся, гора Синай, как и все больше и больше больниц, начинает действовать активнее, обращаясь к тем частым пациентам с последующими звонками, чтобы убедиться, что они приходят на прием к врачу или избегают вредных привычек. в итоге они отправляют их в больницу. В одной пилотной программе Гора Синай смогла сократить повторные пропуски в два раза. Если вы не думаете, что больницы могут серьезно повлиять на расходы на здравоохранение, сократив количество повторных пациентов, имейте в виду, что в целом по стране на 1 процент пациентов приходилось почти 22 процента расходов на здравоохранение в 2009 году.
Методистская система здравоохранения в Далласе идет по параллельному пути. Он анализирует данные пациентов от 14 000 пациентов и 6 000 сотрудников, чтобы определить людей, которые, скорее всего, будут нуждаться в дорогостоящем медицинском обслуживании в будущем, и стремится помочь им принять профилактические меры, прежде чем у них возникнут дорогостоящие заболевания.
Вот несколько других недавних открытий, полученных в больницах, занимающихся большими данными:
- Медицинский работник в Южной Калифорнии, используя данные о поведении штатных врачей, обнаружил, что один врач использовал определенный антибиотик гораздо чаще, чем остальной персонал, что потенциально увеличивает риск возникновения лекарственно-устойчивых бактерий.
- В системе Memorial Care Health System в Калифорнии руководство больницы начало отслеживать, как работают врачи в таких областях, как иммунизация, маммография и контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом. Эти и другие данные врачей помогли сократить среднее время пребывания пациента с 4, 2 дня в 2011 году до четырех дней в 2012 году.
- По данным Baylor Health Care System, использование штатных медсестер, а не контрактных или временных, совпало с более высокими показателями удовлетворенности пациентов.
- Исследователи из Онтарио работают с IBM над системой, которая выявляет незначительные изменения в состоянии недоношенных детей, которые могут спровоцировать возникновение инфекции за 24 часа до появления симптомов.
- В другом случае анализ данных позволил определить, какие врачи стоили больше всего денег, заказывая процедуры и другие виды лечения. Администрация больницы проверила результаты с дорогостоящими врачами и предложила способы, как сократить дублирующие тесты и ненужные процедуры.
В конечном счете, больницы надеются дойти до того, что на основе анализа всех данных каждого пациента, который когда-либо проходил через их двери, у них будет очень хорошее представление о риске, с которым сталкивается каждый новый пациент, который прибывает.
К вашему здоровью
Вот несколько других недавних исследований по лечению в стационаре:
- Если повезет, вы забудете об отделении интенсивной терапии: исследователи из Университета Вандербильта обнаружили, что 75 процентов людей, которые проводят время в отделении интенсивной терапии больницы, испытывают некоторый уровень когнитивного снижения. В некоторых случаях, согласно исследованию, они могут испытывать симптомы, подобные болезни Альцгеймера, в течение года или дольше после выхода из больницы.
- Все еще нужна причина, чтобы остаться вне больниц ?: Согласно недавнему отчету в Журнале Американской Медицинской Ассоциации, лечение инфекций, которые люди развивают в больницах, добавляет $ 9, 8 млрд к затратам на здравоохранение в Америке каждый год. По оценкам Центров по контролю за заболеваниями, один из каждых 20 пациентов получает инфекцию в больнице. Около трети расходов приходится на инфекцию после операции - они добавляют в среднем 20 785 долларов к медицинским счетам пациента.
- Вот еще одно: исследование, опубликованное в недавнем выпуске Журнала безопасности пациентов, оценивает, что от 210 000 до 440 000 пациентов каждый год, которые обращаются в больницу, получают некоторый вид предотвратимого вреда, который в конечном итоге способствует их смерти. Если это так, то медицинские ошибки станут третьей по значимости причиной смерти в Америке после болезней сердца и рака.
- Должна быть пища: после подведения результатов в 4655 больницах экономист здравоохранения из университетской больницы имени Томаса Джефферсона в Филадельфии обнаружил, что лучшие больницы, с точки зрения медицинских результатов, как правило, не получают наивысшего уровня удовлетворенности пациентов. Вместо этого, ведущие больницы, которые часто бывают крупнее и загруженнее, обычно получают только теплые оценки от людей, которые проводят в них время.
- Но они не обнаружили никакой связи между лунными циклами и волосами на спине: верьте или нет, исследователи из больницы в Род-Айленде утверждают, что их анализ показал, что кардиохирургия, особенно расслоение аорты, с меньшей вероятностью приведет к смерти, если ее выполнять в период полного затухания. Луна. Они также сказали, что пациенты, которые перенесли операцию в полнолуние, как правило, оставались в больнице в течение более коротких периодов времени.
Видео бонус: вот еще один способ использования больших данных для прогнозирования поведения человека, в данном случае, что мы, вероятно, сделаем, когда войдем в магазин.
Бонус к видео: и перед Хэллоуином немного мрачного больничного юмора.
Больше от Smithsonian.com
Люди покидают больницы, потому что врачи злые
Как большие данные будут означать конец собеседования
