https://frosthead.com

Вместо обезболивающих лекарств некоторые врачи прописывают виртуальную реальность

Когда я встречаюсь с Хантером Хоффманом, директором Центра исследований виртуальной реальности в Вашингтонском университете, он в Галвестоне, штат Техас, посещает Детский госпиталь Шрайнерс. Shriners является одним из самых уважаемых педиатрических ожоговых центров в Америке. Они лечат детей со всей страны, страдающих от самых ужасных возможных ожогов - ожогов на 70 процентах их тел, ожогов, покрывающих их лица. Восстановление ожогов, как известно, болезненно, требует мучительного ежедневного удаления мертвой кожи.

Связанный контент

  • Четыре тысячи лет аспирина

«Их уровень боли просто астрономически высок, несмотря на использование сильнодействующих обезболивающих препаратов», - говорит Хоффман.

Когнитивный психолог Хоффман здесь, чтобы предложить детям другой вид обезболивания: виртуальная реальность. Используя специальную пару очков виртуальной реальности, удерживаемых рядом с лицами детей с помощью роботизированной руки (ожоги головы делают традиционные наушники виртуальной реальности невозможными), дети попадают в волшебный мир, разработанный Хоффманом и его сотрудником Дэвидом Паттерсоном. В «Снежном каньоне» дети плывут по снежному каньону, заполненному снеговиками, иглу и шерстистыми мамонтами. Они бросают снежки в мишени, когда они плавают вдоль, музыка Пола Саймона играет на заднем плане. Они настолько отвлечены, что уделяют гораздо меньше внимания тому, что происходит в реальном мире: медсестры очищают свои раны.

«Логика того, как это работает, заключается в том, что людям уделяется ограниченное количество внимания, а боль требует большого внимания», - говорит Хоффман. «Таким образом, у мозга меньше места для обработки болевых сигналов».

Виртуальная реальность снижает уровень боли до 50 процентов, говорит Хоффман, так же хорошо или лучше, чем многие обычные болеутоляющие.

Снежный Каньон (Хантер Хоффман) Снежный Каньон (Хантер Хоффман)

Идея использования виртуальной реальности (VR) для отвлечения пациентов от боли набирает обороты в медицинском сообществе. И, как оказалось, это только верхушка айсберга, когда дело доходит до появляющейся области медицины виртуальной реальности.

Возможно, наиболее устоявшееся применение медицины виртуальной реальности находится в психиатрии, где она использовалась для лечения фобий, ПТСР и других психологических проблем в течение как минимум 20 лет. Пациент со страхом перед полетом может сидеть в кресле (или даже в ложном кресле самолета), в то время как в гарнитуре виртуальной реальности они испытывают симуляцию взлета, полета в крейсерском режиме и посадки, сопровождающуюся шумом двигателя и шумом стюардессы. Этот вид лечения является подмножеством более традиционной контактной терапии, когда пациенты медленно подвергаются воздействию объекта фобии, пока не перестанут испытывать реакцию страха. Традиционную контактную терапию легче проводить, когда фобия имеет что-то общее и легко доступное. Человек, который боится собак, может посетить собаку соседа. Агорафоб может медленно выходить наружу в течение коротких периодов времени. Но лечение фобий, таких как страх перед полетом или страх перед акулами, с помощью традиционной экспозиционной терапии может быть дорогим или непрактичным в реальной жизни. Вот где VR имеет большое преимущество. Лечение ПТСР с помощью ВР работает аналогично, подвергая пациентов симуляции ситуации, которой боятся (например, битва в Ираке), и, похоже, столь же эффективна.

Хоффман и его сотрудники сделали новаторскую работу по использованию виртуальной реальности при фобиях и ПТСР. Еще в конце 1990-х годов они разработали программу для борьбы с фобией пауков, в которой пациент должен был видеть все более близкие и графические изображения паука, в конечном счете, прикасаясь к игрушке паука. Пациентка была настолько страдала паукой, что редко выходила из дома в течение дня и закрывала двери на ночь. К концу своего лечения ВР она с комфортом держала живого тарантула в своих голых руках. Хоффман также создал программы для борьбы с посттравматическим стрессовым расстройством, в частности, имитацию 11 сентября для жертв атак.

Ученые быстро узнают, что у ВР много других психиатрических приложений. Исследования показывают, что воздействие ВР может помочь пациентам с паранойей, распространенным симптомом различных психических расстройств, таких как шизофрения. В недавнем исследовании, опубликованном в Британском журнале психиатрии, пациенты с «преследующими заблуждениями» были помещены в симуляции виртуальной реальности страшных социальных ситуаций. По сравнению с традиционной экспозиционной терапией у пациентов, получавших ВР, наблюдалось большее уменьшение бреда и паранойи. Другие исследования предполагают, что VR полезен для детей с аутизмом и у пациентов с нарушениями памяти, связанными с повреждением мозга. Некоторые из текущих исследований Хоффмана посвящены пациентам с пограничным расстройством личности, печально известным трудным для лечения заболеванием, связанным с нестабильным настроением и трудностями в поддержании отношений. Для этих пациентов Хоффман разработал программу, использующую виртуальную реальность для повышения внимательности, которая, как известно, снижает уровень тревоги и стресса.

Было также показано, что VR является благом для пациентов, страдающих от фантомной боли в конечностях - ощущение, что удаленная конечность все еще там, и болит. Пациенты с фантомными болями в конечностях обычно используют «зеркальную терапию» для облегчения боли. Это подразумевает помещение их оставшейся конечности в зеркальную коробку, из-за которой у них снова появляется две руки или ноги. По не совсем понятным причинам вид конечности ампутированной конечности выглядит здоровым, а подвижность, по-видимому, уменьшает боль и ощущения спазмов. Но этот тип терапии имеет ограничения, особенно для пациентов, у которых отсутствуют обе ноги или обе руки. В недавнем тематическом исследовании в Frontiers in Neuroscience обсуждался человек с ампутированными конечностями, у которого отсутствовала призрачная спазма в руке, которая была устойчива к зеркальному воздействию и была настолько болезненной, что разбудила его ночью. Пациента лечили с помощью программы VR, которая использовала миоэлектрическую активность пня его руки для перемещения виртуальной руки. После 10 недель лечения у него впервые за десятилетия начались безболезненные месячные.

VR-программа «Осознанность» (Хантер Хоффман) VR-программа «Осознанность» (Хантер Хоффман)

VR также стоит революционизировать область визуализации. Вместо того, чтобы смотреть на изображения МРТ или КТ, врачи теперь начинают использовать ВР для взаимодействия с трехмерными изображениями частей тела и систем. В одном из исследований в Стэнфорде врачи использовали визуализацию ВР для оценки детей, родившихся с болезнью, называемой легочной атрезией, дефектом сердца, который блокирует кровоток из сердца младенцев в их легкие. Перед проведением операции по спасению жизни врачи должны составить карту крошечных кровеносных сосудов ребенка, трудная задача, поскольку каждый человек немного отличается. Используя технологию от компании VR EchoPixel, врачи использовали специальную 3D стереоскопическую систему, где они могли проверять и манипулировать голограммами анатомии детей. Они пришли к выводу, что система виртуальной реальности была такой же точной, как и традиционные изображения, но быстрее интерпретировалась, что потенциально экономило драгоценное время.

Студенты-медики, студенты-стоматологи и хирурги-стажеры также используют VR, чтобы лучше понять анатомию, не делая ни единого реального среза.

Поскольку устройства виртуальной реальности становятся более качественными и более доступными - в прошлом медицинские устройства виртуальной реальности стоили сотни тысяч долларов, а гарнитура Oculus Rift - чуть более 700 долларов - их использование в медицине, вероятно, станет более распространенным.

«Сейчас действительно растет интерес, - говорит Хоффман. «В государственном секторе происходит революция в виртуальной реальности. Мы использовали эти дорогие, в основном военные системы виртуальной реальности, которые были разработаны для обучения пилотов, и теперь с мобильными телефонами есть ряд компаний, которые выяснили, как заставить их работать в качестве дисплеев для очков виртуальной реальности, поэтому Система VR только что упала на 1/30 от стоимости, которую она имела ».

Поэтому в следующий раз, когда вы пойдете к врачу с мигренью или болью в спине или искривленной лодыжкой, возможно, вместо того, чтобы назначать болеутоляющее, вам предложат сеанс в гарнитуре виртуальной реальности.

Вместо обезболивающих лекарств некоторые врачи прописывают виртуальную реальность