В течение многих лет война с раком была направлена на нападение на определенные части тела - разработку лечения и финансирование исследований, например, рака легких, или рака молочной железы или мозга, чтобы назвать других.
Связанный контент
- Будет ли секвенирование генома делать нас умнее в борьбе с болезнями в наших генах - или просто более тревожно?
Но оказывается, что болезнь более сложная: теперь ученые знают, что с помощью генетического анализа они могут атаковать специфические мутации раковых клеток, а не только органы, в которых они появляются. Таким образом, борьба с раком вступает в новую фазу, которая сосредоточена на разработке тактики и лекарств для борьбы раковых клеток за клеткой.
Например, одной из самых сложных задач в медицинском сообществе является не только разработка лекарств, которые идут в ногу со многими способами, которыми рак развивается в организме пациента, но также и поиск лекарств, которые будут реагировать на конкретные нарушения; в некоторых случаях врачи должны проходить через лекарство за пациентом, чтобы найти эффективное лечение.
Этим летом исследователи в Англии могли бы сделать большой шаг вперед в формировании более сложного подхода к атаке раковых клеток уточнение как клинические испытания проверяют новые методы лечения рака. Хотя это может не показаться преобразующим, это может помочь пациентам быстрее получить доступ к эффективным лекарствам.
В большинстве клинических испытаний исследователи тестируют только один препарат, который произвольно предоставляется пациентам, результаты которых сравниваются с теми, кто получает контрольное лекарство или плацебо. Хотя это служит целям исследователей, оно часто мало помогает пациентам, которые получают плацебо; Аналогичным образом, пациенты, для которых новое лекарство неэффективно, должны ждать другого испытания, чтобы попробовать другое лекарство.
Однако в предстоящем испытании будут протестированы целых 14 различных препаратов, предоставленных фарамедицинскими компаниями AstraZeneca и Pfizer, для пациентов с запущенным раком легких. Ученые проверят образцы опухолей пациентов, когда начнется исследование, и назначат лекарство на основе отклонений, обнаруженных в клетках данной опухоли.
Пятнадцать-20 пациентов получат каждое из лекарств. Успешные лекарства могут быть быстро выведены на рынок; те, которые не могут быть быстро отброшены. С течением времени в исследование может быть добавлено больше лекарств.
Этот подход не только устраняет рандомизацию, но и позволяет врачам лучше понять, какие лекарства действуют при определенных нарушениях. В случае успеха исследование может означать, что онкологи будут гораздо меньше фокусироваться на той части тела, где развился рак, и вместо этого сосредоточатся на мутациях в клетках, вызвавших рак. Надежда: такое индивидуальное лечение превратит рак из смертельного в хроническое заболевание, которое можно лечить с помощью лекарств.
Работа для Ватсона
Одной из самых больших проблем лечения руководствуется генетический анализ - это тот объем информации, который врачи должны усвоить, чтобы разработать более персонализированные планы.
Каждый день ученые делают новые открытия о секвенировании ДНК раковых клеток и о том, какие мутации вредны, но нет единого места, где врачи могли бы найти это исследование. Вместо этого им нужно пролистать медицинские журналы и истории болезни, трудоемкий и пугающий процесс.
Похоже на ту работу, которую лучше всего выполнять на суперкомпьютере. И это то, к чему готовятся ученые из Центра генома Нью-Йорка. В прошлом месяце некоммерческая организация по биомедицинским исследованиям объявила о партнерстве с IBM по использованию Watson, чрезвычайно мощной вычислительной системы, известной прежде всего тем, что она унижает чемпионов Jeopardy по национальному телевидению для генетических исследований.
Начиная с его яркого момента как участник игрового шоу, Уотсон потреблял более 23 миллионов медицинских рефератов. А благодаря своей способности понимать язык и оценивать гипотезы Уотсон может не только хранить данные, но и находить в них смысл.
В экспериментальном исследовании Центра генома Нью-Йорка Уотсон сосредоточится на глиобластоме, наиболее агрессивной из злокачественных опухолей головного мозга. Ученые упорядочат геномы опухолей головного мозга у 20 пациентов, а затем передадут эти данные Уотсону.
Работа компьютера состоит в том, чтобы сначала идентифицировать мутации в различных опухолевых клетках. Основываясь на огромном объеме медицинских знаний, которые он накопил, Уотсон представит гипотезу о том, как эти мутации вызывают рак (некоторые мутации рака, например, заставляют клетки игнорировать сигналы о прекращении роста, в то время как другие стимулируют рост соседних кровеносных сосудов). Наконец, Уотсон создаст список лекарств, которые могут быть эффективны при лечении различных видов мутаций клеток, некоторые из которых, возможно, никогда ранее не использовались для лечения рака.
В конечном счете, это будет зависеть от больничных советов, чтобы взвесить рекомендации Ватсона по лечению; любая больница может принять решение об использовании одного лекарства или нескольких из них. Но в любом случае, если Уотсон сделает тяжелую работу, врачи смогут эффективнее лечить пациентов гораздо быстрее, чем они могли бы сделать только с помощью человеческого анализа.
Получение личного
Вот некоторые другие недавние достижения в исследовании рака:
· Сила аспирина. Новое исследование, опубликованное в Science Translational Medicine, показало, что ежедневный прием аспирина может снизить риск развития рака толстой кишки среди людей, у которых высокий уровень гена определенного типа в их ободочных кишках.
· Раннее обнаружение: исследователи из Стэнфордского университета говорят, что они разработали метод, с помощью которого рак легкого можно обнаружить с помощью простого анализа крови. Используя эту технику, они определили около 50 процентов участников исследования с раком легких 1-й стадии и почти всех пациентов с более распространенным раком легких. Они полагают, что их подход в конечном итоге позволит анализам крови обнаружить многие виды рака.
· В крови. Между тем, в Центре рака Киммеля при Университете Джона Хопкинса ученые говорят, что они разработали анализ крови, который может обнаружить рецидив рака молочной железы с 95-процентной точностью. Тест способен контролировать 10 специфических генов рака молочной железы в крови пациентов.
· Когда лекарства от рака дают сбой: команда исследователей из Еврейского университета говорит, что они определили процесс, благодаря которому опухоли становятся устойчивыми к определенным лекарствам. И они считают, что это может привести к надежному способу предсказать, каким пациентам поможет химиотерапия и выздоровление, а какие лекарства им не помогут.
