Не так давно вы могли умереть от сломанной руки - и многие умерли. Все изменилось с идеей, которую мы сегодня считаем довольно простой: операция должна быть стерильной.
Связанный контент
- Основатель гомеопатии восемнадцатого века сказал, что его лечение лучше, чем кровопускание
- Калифорнийский стартап хочет перевернуть хирургию с помощью магнитов
- Большинство результатов хирургии не отслеживаются
- Ученые опробовали методы хирургии головного мозга, которым более 2300 лет
В этот день, в 1867 году, сорокалетний доктор Джозеф Листер опубликовал в «Ланцете» статью, которая коренным образом изменила медицину. «Обращение к антисептической системе лечения в хирургии» было описанием нового способа проведения операций, который он впервые представил в Глазго, Шотландия, где он практиковал медицину.
В то время «теория микробов» болезней была просто теорией. Новшеством Листера было просто попытаться уничтожить микробы.
Листер использовал спрей из карболовой кислоты для ран, перевязочных материалов и хирургических инструментов. Он также вымыл руки. Кислота убила микробы до того, как у них появилась возможность вызвать инфекцию, а мытье рук предотвратило появление новых микробов.
Листер описал положительные результаты, которые этот новый способ проведения операции имел для его пациентов: раненые конечности, «которые без колебаний будут обречены на ампутацию» из-за вероятности заражения, «могут сохраняться с уверенностью в лучших результатах»; пропуски могут быть истощены; раны могли зажить чисто, и больницы были вообще более здоровыми местами, чтобы быть.
«Поскольку, как представляется, нет никаких сомнений в отношении причины этого изменения, важность этого факта трудно переоценить», - написал он.
Хотя британские и американские хирурги были раздражены «шотландским выскочкой», согласно Гарвардскому университету, «к 1875 году широко практиковались стерилизация инструментов и чистка рук». К 1885 году карболический спрей заменили на другие антисептики.
Причиной этого относительно быстрого и тщательного освоения стало то, что обстоятельства до операции Листера были настолько плохими в области хирургии.
Реальность хирургии до этой идеи настолько вызывающая кляп, что кажется удивительным, что любой пережил лечение. Операции были настолько опасны для их пациентов, что прозвучали призывы прекратить их полное выполнение, пишут Деннис Питт и Жан-Мишель Обен для Канадского журнала хирургии .
«Постельное белье и лабораторные халаты не стирали, а хирургические инструменты чистили только перед тем, как убрать на хранение», - пишут они. «Один и тот же зонд использовался для ран у всех пациентов во время обходов для поиска очагов неосушенного гноя». Гной и небольшая инфекция считались частью нормального заживления. Будущий президент Королевского колледжа хирургов Э. Эриксен зашел так далеко, что сказал: «Живот, грудь и мозг навсегда будут закрыты для операций мудрым и гуманным хирургом».
Смертность была чрезвычайно высока, особенно после сложных переломов - типа, когда кость пробивает кожу. «Поскольку эта травма часто приводила к смерти от инфекции, большинство врачей немедленно ампутировали поврежденную руку или ногу», - пишет Гарвард. И даже это часто не срабатывало, особенно потому, что надежного анестетика еще не было, а это значит, что многие люди умерли от боли и шока во время и после операций.
Первоначальный результат Листера, который он задокументировал в своем обращении, сразу же повернул голову: «11 случаев сложного перелома, и ни один из них не поддался сепсису».
