Термин «истерия» происходит от греческого слова «матка» и относится к заболеванию, которое когда-то было диагностировано почти исключительно у женщин. Женская астма, тоска вдовы, маточная эпилепсия - все это были синонимы странного комплекса симптомов, которые включали необъяснимые боли, таинственные судороги, внезапную потерю чувствительности в конечностях и десятки других жалоб без видимой физической причины. Особенно в викторианскую эпоху врачи считали, что истерия демонстрирует общую хрупкость представительниц прекрасного пола. Лучшим выходом был хороший брак. Но все это время неисчислимое количество людей страдали от одной и той же болезни. В своей новой книге «Истерические люди: скрытая история мужских нервных заболеваний» Марк Микал, профессор истории медицины в Университете Иллинойса, исследует медицинскую традицию игнорирования мужской «истерии» и ее культурных последствий.
Связанный контент
- Первый в истории банк крови был открыт 80 лет назад
Что такое истерия?
Более или менее невозможно определить истерию так, как сегодня считает врач приемлемым. Смысл резко изменился с течением времени. Это огромная коллекция возможных симптомов, которые есть у тела, но которые не могут быть прослежены до какой-либо известной физической болезни. Это может выглядеть как проявление эпилепсии, опухоли головного мозга, прогрессирующего сифилиса, болезни Паркинсона, но при осмотре это не одно из них. В конечном счете, возникает подозрение, что, хотя это телесные проявления, причина психологическая.
Почему мы больше не слышим этот диагноз?
Термин больше не используется, потому что американские психиатры за последние полвека решили его не использовать. Они переименовали его, разбив на разные части, пометив по-разному. Все эти категории преемников имеют звучание более научного, что не случайно. Есть «соматизированное расстройство» и «психогенное болевое расстройство» и целый ряд других ярлыков, которые в основном охватывают ту же категорию, которую Фрейд и его предшественники могли назвать истерией.
Почему это так редко диагностируется у мужчин?
Дело не в том, что такого поведения не было. Это существовало. Это было безудержно. Мужчины были так же склонны к нервным срывам, как и женщины. Это не было диагностировано по социальным и политическим причинам. Считалось, что мужчины более здравомыслящие, более мотивированные разумом, более эмоционально контролирующие себя. Если бы вы поставили честный диагноз, это довольно быстро поставило бы под сомнение разницу между полами и идею о том, что мужчины более самостоятельны, чем их хрупкие, зависимые женщины. В конечном итоге все сводится к патриархату и власти.
В течение короткого времени в грузинской Англии было почти модно быть истеричным человеком. Зачем?
В Англии и Шотландии 18-го века было приемлемо признать эти симптомы у мужчин и назвать их «нервными». Этикетка применялась и применялась самостоятельно для мужчин, которые были выше среднего или высшего класса или стремились к этому. Они интерпретировали эти симптомы не как признак слабости или мужественности, а как признак того, что они обладали утонченной, цивилизованной, превосходной чувствительностью. Если погода вас угнетает, если вы эмоционально участвуете в чтении пьесы Шекспира, если вы легко устаете, то это не потому, что вы не мужественны, а потому, что у вас особенно сложная нервная система, которой нет у ваших коллег из рабочего класса. И если вы можете убедить в этом других людей в обществе, то не значит ли это, что вы лучше подходите для разумного управления государством?
Марк Микал - автор книги « Истеричные мужчины» и доцент кафедры истории медицины в Университете Иллинойса. (Издательство Гарвардского университета) Истеричные Мужчины Марка Микала. (Издательство Гарвардского университета)Как исторические события, такие как завоевания Наполеона, формировали истерические диагнозы?
История мужественности очень увлечена современными событиями. Если в истории того времени есть что-то, что требует от мужчин внезапно выполнять свои самые традиционные, стереотипные роли, такие как защита родины, то это, как правило, период очень консервативных гендерных отношений. Вот что случилось с наполеоновским периодом. Когда идет война и одна страна за другой вторгается этим коротким, выскочившим французом, то становится важным производство мужественных солдат. Во время и после наполеоновского периода, особенно в Великобритании, произошли изменения в том, как нервные расстройства у мужчин были замечены. Они превратились из признаков утонченности и цивилизации в признаки слабого и нечеловеческого поведения - и, спустя поколение, в признаки физического и биологического вырождения.
Как насчет того, что врачи того дня были почти все мужчины?
Сами врачи являются продуктом общества, и, в случае Европы, когда медицинская профессия впервые появляется, каждый врач по закону является мужчиной, потому что женщинам запрещен университет. Девяносто процентов докторов являются выходцами из растущего среднего класса, и они были очень обеспокоены, как часть их профессионального роста, что они выглядят как люди науки. Они считали людей среднего класса особенно рациональными, контролируемыми и самодисциплинированными. Неудивительно, что, когда они видели случаи истерии у мужчин среднего класса за закрытыми дверями, они просто не теоретизировали и не печатали эти случаи так, как это делают со своими случаями с женщинами. Это их собственный имидж, который они защищают. Дикие виды поведения были объектом изучения, а не тем, что они видели в себе.
Включало ли написание этой книги оценку каких-либо собственных истерических тенденций?
Я шучу со своими коллегами, что, несмотря на название, эта книга не является моей автобиографией. Но это помогает психологически быть несколько самосознательным. Для меня это увлечение паттерном поведения, противоположным моему. Навязчивость и чрезмерный контроль - мои избранные патологии, мои неврозы выбора, и по этой причине меня интересовали те, кто ведет мир через истерические вспышки.
Как посттравматическое стрессовое расстройство бросило вызов и изменило наше понимание истерии?
Должен быть целый том-преемник, начиная с Первой мировой войны и шокового удара и вплоть до настоящего времени. То, что некоторые люди начали называть «мужской истерией», было переименовано в «шоковый удар» в начале 20-го века. Перепроверка интересна тем, что термин новый, не связанный с женщинами, и все же предполагает благородную причину - физическую травму нервов. В этих случаях почти исключительно участвовали мужчины, занимающиеся благородной мужской деятельностью. Примерно с 1980 года они использовали термин «посттравматическое стрессовое расстройство». Чрезвычайно легко показать преемственность между симптомами мужской истерии конца 19-го века, шоковым шоком Первой мировой войны и современным ПТСР. Признак того, что мы добились прогресса, заключается в том, что в случаях ПТСР все меньше и меньше воспринимается как составляющая общую личность солдата, как нечто мужское.
Какие мужчины в современной массовой культуре были бы охарактеризованы как истерики? Тони Сопрано приходит на ум.
Стереотипный пример - Вуди Аллен, но Тони Сопрано - хороший пример. Он борется с другой моделью мужественности, жесткой и жестокой, этнической и итальянской. Он вспыхивает в этих необъяснимых высыпаниях и приступах тревоги. Он хочет, чтобы врачи нашли органическую причину, чтобы его не считали «головным заболеванием».
Официально он изо всех сил пытается быть гипермаскулистым, быть итальянцем, заниматься сексом со странными женщинами и так далее, но он не может справиться со своими собственными неврозами.
Как новые технологии, эмоциональные возможности онлайн, изменят наше понимание мужского ума?
Мы живем в культуре тотальных СМИ, которая никогда не закрывается. Любой, кто заинтересован или думает, что страдает, может выходить в интернет и неизбежно находить чаты, литературу по самопомощи, много информации. Они самодиагностируют, разыскивают терапевта или делятся историями болезни. В настоящее время благодаря электронным средствам массовой информации происходит много медицинских модемов, которые помогают нам определить, как мы должны думать о себе, о своем здоровье и болезнях. Можно сказать, что женщины были более склонны к этому, но я так не думаю.