Кажется, у каждого есть история о том, что его друг или член семьи заболел после того, как он попал в больницу. Это стало темным кусочком общепринятого мнения: если болезнь не убивает вас, больница просто может.
Связанный контент
- Стетоскопы врачей могут передавать бактерии так же легко, как немытые руки
Хотя в глубине души я думаю, что большинство из нас не хотят в это верить. Мы хотим придерживаться мнения, что больницы - это безопасное убежище, место, где умные и опытные люди стремятся обеспечить нам безопасность. Как мы могли не поправиться?
Но уродливая правда в том, что больницы являются зоной бактериальной войны, а недавняя история о вспышке в Клиническом центре Национального института здоровья (НИЗ) в прошлом году является отрезвляющим напоминанием о том, что мы не знаем о враге.
Отчаянные меры
Согласно статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine, сотрудники NIH поняли, что незадолго до того, как пациентка с пересадкой легкого из Нью-Йорка была допущена в июне 2011 года, она несла в своем теле бактерии, которые противостоят антибиотикам. быть известным как супербуг Они сделали все возможное, чтобы инфекция не распространялась, изолируя ее и требуя, чтобы любой сотрудник, входящий в ее комнату, носил халат и перчатки. Когда она ушла через месяц, и у других пациентов не было никаких признаков бактерий, они думали, что увернулись от пули.
Они были не правы. В течение следующих шести месяцев бактериями заразились еще 17 человек. Одиннадцать умерли, шесть из них от инфекций суперплодов в кровотоке.
Это было несмотря на отчаянно агрессивные меры со стороны персонала NIH по борьбе со вспышкой. Они построили стены, чтобы изолировать зараженных пациентов. Они выбросили манжеты для измерения кровяного давления и другое многоразовое оборудование после одного использования. Они нанимали мониторов для наблюдения за врачами и медсестрами и следили за тем, чтобы они были в халатах, перчатках и масках и вытирали руки. Они опрыскивали помещения мощным дезинфицирующим средством и начали осматривать каждого пациента с помощью мазков из горла и прямой кишки.
Тем не менее, за последнюю половину 2011 года, еще один пациент заражался почти каждую неделю. Чтобы держать это в перспективе, почти все пациенты в Клиническом Центре NIH были серьезно больны и были там как часть клинических испытаний. Таким образом, многие из них ослабили иммунную систему и были более уязвимы для инфекций.
Тем не менее, очень немногие больницы будут иметь ресурсы, чтобы предпринять шаги, предпринятые NIH. И как недавно написала на Wired.com Мэрин МакКенна, автор книги « Супербаг: смертельная угроза MRSA» :
«В этой вспышке не было ничего необычного, кроме ресурсов, которые специалисты по профилактике инфекций NIH смогли собрать, чтобы атаковать ее с помощью своего уникального финансирования. Вспышки… происходят в сфере здравоохранения в Соединенных Штатах - в NIH, в академических медицинских центрах, в общественных больницах, в домах престарелых - все время ».
Отслеживание супербуга
Довольно мрачно. Но есть элемент этой истории, который является более позитивным - детективная работа, выполненная Джули Сегре, исследователем генома в NIH и Эваном Сниткиным, из Национального института исследования генома человека. Вместе с группой ученых они начали картировать геном бактерий, обнаруженных у первого пациента, женщины из Нью-Йорка. Процедура, которая заняла три года назад в 1990-х годах, теперь может быть выполнена за считанные дни.
Сравнивая эту последовательность генома с тем, что они обнаружили в бактериях от других пациентов, ученые надеялись отследить, как супербуг распространился по больнице. Они были удивлены тем, что нашли. Пациенты не заразились в том порядке, в котором они оказались. Например, один пациент с лимфомой не дал положительный результат на инфекцию в течение шести недель после того, как источник superbug покинул больницу. Вскоре он умер, но, учитывая его ослабленную иммунную систему, он должен был заболеть в течение нескольких дней после контакта.
Это означало, что смертельные бактерии смогли выжить где-то в больнице. В конце концов, он был обнаружен в респираторе, который использовался пациентом, у которого были бактерии в его теле, но он не заболел. Оборудование было очищено несколько раз, с отбеливателем и дезинфицирующим средством, но, очевидно, безуспешно. Супербаг также был найден в раковине. Больница разорвала и заменила водопровод.
Один неприятный скрытник
К концу года следов суперпопыга не было найдено. Секвенирование генома четко помогло ученым лучше понять, как штамм бактерий может перемещаться через больничное отделение и как, к сожалению, он может скрываться там. Это только вопрос времени, когда такое отслеживание может быть выполнено в режиме реального времени.
Что является хорошей новостью, потому что супербуки не исчезают. В любом случае мы испытываем то, что можно было бы назвать зародышевым зазором - бактерии, устойчивые к лекарствам, развиваются быстрее, чем могут быть созданы новые антибиотики для борьбы с ними. На самом деле, в настоящее время изобретается очень мало новых категорий антибиотиков - только две с 1968 года.
Есть несколько причин. Во-первых, их технически очень сложно создать. И они не так выгодны для фармацевтических компаний, как лекарства, например, для высокого уровня холестерина или депрессии, которые люди принимают каждый день в течение многих лет. Кроме того, Управление по контролю за продуктами и лекарствами по соображениям безопасности усложнило задачу утверждения новых антибиотиков.
И так, если супербаги еще не выигрывают, шансы возрастают. Последнее слово от научного писателя Мэрин МакКенна:
«Если мы не начнем уделять больше внимания системам - для финансирования исследований, для эпиднадзора за болезнями, для разработки лекарств; для организованного решения проблемы ускоряющейся потери чуда с антибиотиками - результат будет очень драматичным: больше вспышек и больше смертей ».
Теперь для хороших новостей
- Давайте откажемся от витаминов. По словам исследователей из штата Орегон, очень высокая доза витамина B3 повышает способность иммунных клеток бороться с бактериями-супербуками.
- Снижение количества старых микробов Группа канадских исследователей изобрела дезинфицирующее средство под названием Акватон, которое, по их словам, безвредно для человека, но может уничтожить опасные бактерии, такие как MRSA, которые могут долго выживать на плоских поверхностях в больницах.
- Смертельная привлекательность. Ученые в Сингапуре говорят, что создали «магнитоподобное» покрытие, которое задерживает и уничтожает 99 процентов бактерий и грибков, с которыми оно сталкивается.
- Сила с ними: Тем временем, в Университете Монреаля, исследователи говорят, что они нашли лечение, которое может ослабить резистентные бактерии настолько, чтобы позволить иммунной системе организма эффективно бороться с ним. Ведущий исследователь сравнил эффект с уничтожением Дарта Вейдера. броня и световой меч. Как отметил биолог Кристиан Барон: «Голый Дарт Вейдер был бы легкой целью».
Видео бонус: Небольшой видеоурок по MRSA, противному супербагу, который может зависать в больницах.
Больше от Smithsonian.com
Прослушивание бактерий
Антибиотики могут сделать вас толстым
